Tumor de células germinales no seminoma primario retroperitoneal

Dra. Vivian Abarca Zúñiga
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico general en el Hospital Nacional de Niños (HNN). San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Dra. Nicole Álvarez Rodríguez
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General del Hospital Nacional de Rehabilitación (CENARE). San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Resumen

Los tumores de células germinales (TCG) se desarrollan a partir de las células germinales primordiales que se localizan, ya sea en los ovarios o los testículos, se clasifican como extragonadales si no hay evidencia de tumor primario en las gónadas (1). Las localizaciones más frecuentes son en mediastino y retroperitoneo. Según su histología se clasifican en tumores tipo seminomas y no seminomas. Son neoplasias poco frecuentes y afectan más al sexo masculino, sobre toda a adultos jóvenes entre la segunda y tercera década. Su diagnóstico se basa en los valores séricos de marcadores tumorales, pruebas de imagen e histología. Su tratamiento es basado en quimioterapia con Cisplatino y en algunas ocasiones es necesario un manejo quirúrgico posterior.

El propósito de este artículo es mostrar la revisión de un caso clínico y análisis del manejo medico brindado a un paciente masculino con diagnóstico de tumor de células germinales tipo no seminoma primario retroperitoneal, el cual posterior a tratamiento con quimioterapia basada en Cisplatino y resección quirúrgica de masa tumoral residual, se encuentra actualmente con una supervivencia libre de progresión de enfermedad de casi 3 años.

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Palabras claves

Extragonadal, quimioterapia, retroperitoneo, no seminoma, tratamiento, diagnóstico.

Abstract

The germ cell tumors (GCTs) develop from primordial germs cells that are located in either the ovaries or testes, they are classified as extragonadal if there is no evidence of a primary tumor in the gonads (1). The most common localizations are mediastinum and retroperitoneum. According to its histology, they´re classified as seminoma and nonseminomatous tumors. The extragonadal GCTs are atypical tumors and more common in males, especially in young adults between the second and third decade (1).

The diagnosis is based on serum tumor markers levels, imaging tests and histopathologic evaluations. The treatment consists of cisplatin-based chemotherapy and in some occasions posterior surgical management is needed.

The purpose of this article is to review a clinical case and analysis of the medical management of a male patient with diagnosis of a non-seminoma germ cell retroperitoneal tumor, primary treated with cisplatin-based chemotherapy and surgery. The patient currently has a disease progression-frees survival of nearly three years.

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Keywords

Extragonadal, chemotherapy, retroperitoneum, nonseminomatous, treatment, diagnosis.

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