Tosferina: brote en el cantón de corredores, año 2019

Dra. Nelly Castro Bonilla
Microbióloga.
Licenciatura en Microbiología y Química Clínica, Universidad de Costa Rica, (UCR). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Microbiólogos y Químicos Clínicos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Microbióloga en el Hospital de Ciudad Neily. Puntarenas, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.

Dra. Yorleni Alvarado León
Microbióloga.
Licenciatura en Microbiología y Química Clínica. Universidad de Costa Rica. San Jose, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Microbiólogos y Químicos Clínicos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Directora del Laboratorio Clínico del Hospital de Ciudad Neily. Puntarenas, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.

Licda. Deika Castillo Camargo
Enfermera.
Licenciada en Enfermería. Universidad Santa Lucía. San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Enfermeras de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Enfermera en Vigilancia de la Salud, Área Rectora de Salud Corredores, Paso Canoas. Puntarenas, Costa Rica.

Licda. Iris Salas Guzmán
Enfermera.
Licenciada en Enfermería. Universidad Santa Lucía. San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Enfermeras de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Enfermera en Vigilancia de la Salud, Área Rectora de Salud Osa, Ciudad Cortés. Puntarenas, Costa Rica.

Resumen

Objetivo: describir la investigación de un brote de tos ferina, así como las medidas de control adoptadas, en Corredores Puntarenas en el año 2019.

Introducción: en el año 2019 el INCIENSA realiza una alerta al país por existir un aumento de casos de tosferina durante enero y febrero con 23 casos identificados, cuando en el 2018 solo hubo 4 casos, 8 de estos correspondían al Hospital Ciudad Neily.

Presentación del caso: según estudios a pesar de que en América se producen un 7% de los casos de tosferina anual, no existe una importante documentación referente a esta patología o posibles brotes.

Metodología: se realiza análisis de la información de la base de datos del Ministerio de salud, así como ficha de investigación epidemiológica (CIE-10) A37: tosferina.

Resultados: se recibió 72 notificaciones, 10 reportes positivos, todos confirmados por PCR, no se localizó el caso índice, ya que el primero en el país era panameño, todos los casos se dieron entre la semana 5 y la semana 9, el signo presente en todos los casos fue la tos paroxística, seguido de vómito postusígenoso y la apnea, la mediana de la edad 33 años (8 meses a 55 años),3 hombres, 7 mujeres. El MS y CCSS realizaron investigaciones de campo y verificación de vacunación.

Discusión: en la actualidad una gran parte del personal de salud no tiene presente la tosferina como una posibilidad lo que hace que su diagnóstico sea tardío. La tosferina se puede presentar en adolescentes y adultos, ya que se presenta una disminución de la inmunidad producida por la vacuna con respecto aumenta la edad.

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Palabras claves

Tosferina, tos paroxística, Bordetella pertussis, brote.

Abstract

Objective: to describe the investigation of a whooping cough outbreak, as well as the control measures adopted, in Corredores Puntarenas in 2019.

Introduction: for 2019, INCIENSA made an alert to the country due to an increase in whooping cough cases, in January and February with 23 cases identified, when in 2018 there were only 4 cases, 8 of these corresponded to the Ciudad Neily Hospital.

Presentation of the case: according to studies, despite the fact that 7% of cases of pertussis occur annually in America, there is no important documentation regarding this pathology or possible outbreak.

Methodology: an analysis of the information from the database of the Ministry of Health is carried out, as well as an Epidemiological Research Sheet (ICD10) A37: Whooping cough.

Results: 72 notifications were received, 10 positive reports, the index case was not located since the first case was Panamanian, all cases occurred between week 5 and week 9, the sign present in all cases was paroxysmal cough , followed by post-biting vomiting and apnea, the median age 33 years (8 months to 55 years), 3 men, 7 women. The MS and CCSS conducted field investigations and vaccination verification.

Discussion: currently, a large part of health personnel do not have pertussis as a possibility, which makes their diagnosis late. Whooping cough can occur in adolescents and adults, as there is a decrease in immunity produced by the vaccine with respect to increasing age.

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Keywords

Whooping cough, paroxysmal cough, Bordetella pertussis, outbreak.

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