Epistaxis: una revisión bibliográfica actual

Dr. Sergio Campos Sánchez
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General en el Hospital Nacional Psiquiátrico. San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. Heredia, Costa Rica.

Dra. Elissa Arróliga Umaña
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad Autónoma de de Centroamérica (UACA). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General en el Hospital Nacional de Rehabilitación (CENARE). San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Dra. Nicole Álvarez Rodríguez
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General en el Hospital Nacional de Rehabilitación (CENARE). San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Dra. Viviana Murillo Martínez
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Costa Rica (UCR). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General del Hospital Nacional de Rehabilitación (CENARE). San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Dra. María José González Aguilar
Médico General.
Licenciatura en Medicina y Cirugía, Universidad de Costa Rica (UCR). San José, Costa Rica.
Miembro del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Médico General del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. San José, Costa Rica. Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). San José, Costa Rica.
Médico investigador independiente. San José, Costa Rica.

Resumen

La epistaxis, o sangrado nasal, se constituye en un problema de salud sumamente común, en la mayoría de las ocasiones fácilmente controlable, pero que puede llevar a complicaciones importantes como sangrado profuso e incluso la muerte. Se clasifica como anterior y posterior, siendo el anterior más común, en el cual se ve involucrado el plexo de Kiesselbach como principal origen de sangrado. Múltiples factores se ven asociados a la etiología de la epistaxis.

El manejo de primera línea es realizar compresión en el tercio nasal inferior en busca de una adecuada hemostasia, con lo cual la mayor parte de las epistaxis se resuelven. En caso de no resolver se debe avanzar en el uso de vasoconstrictores tópicos y en algunos casos se procede a realizar taponamiento nasal anterior o posterior. La educación al paciente es esencial para la adecuada evolución de esta patología.

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Palabras claves

Epistaxis, sangrado nasal, anemia, coagulación.

Abstract

Epistaxis, or nasal bleeding, is an extremely common health problem, in most cases easily controlled but can lead to significant complications such as profuse bleeding and even death. It is classified as anterior and posterior, the anterior being the most common, in which the Kiesselbach plexus is involved as the main source of bleeding. Multiple factors are associated with the etiology of epistaxis.

First-line management is to compress the inferior third of the nose in search of adequate hemostasis, with which most epistaxis resolve. In case of not resolving, progress should be made in the use of topical vasoconstrictors and in some cases proceed to perform anterior or posterior nasal packing. Patient education is essential for the adequate evolution of this pathology.

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Keywords

Epistaxis, nose bleed, anemia, coagulation.

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